NEO-CSEP: Septicemie clinică
TOATE cele trei criterii următoare:
- medicul curant a început terapie antimicrobiană adecvată pentru septicemie pentru cel puțin 5 zile
- fără depistare a unor patogeni în hemocultură sau lipsa testării
- fără infecție evidentă la nivelul altui sediu
ȘI două dintre următoarele criterii (fără altă cauză aparentă):
- febră (> 38 °C) sau instabilitate termică (resetare frecventă a incubatorului) sau hipotermie (< 36,5 °C)
- tahicardie (> 200/min) sau bradicardie nou apărută/agravată (< 80/min)
- timp de reumplere capilară (CRT) > 2 s
- apnee nou apărută sau agravată (> 20 s)
- acidoză metabolică neexplicată
- hiperglicemie nou apărută (> 140 mg/dl)
- alt semn de septicemie [culoarea tegumentelor (doar dacă CRT nu este utilizat), semne de laborator (PCR, interleukină), necesar de oxigen crescut (intubație), stare generală instabilă a pacientului, apatie]
NEO-LCBI: BSI confirmată prin teste de laborator
Cel puțin două dintre următoarele:
- temperatură > 38 °C sau < 36,5 °C sau instabilitate termică
- tahicardie sau bradicardie
- apnee
- timp de reumplere capilară prelungit (CRT)
- acidoză metabolică
- hiperglicemie
- alte semne de BSI, cum ar fi apatia
ȘI un patogen recunoscut care nu aparține grupului stafilococilor coagulazo-negativi, cultivat din sânge sau din lichid cefalorahidian (LCR; se include deoarece meningita la acest grup de vârstă este de obicei de origine hematogenă, astfel încât LCR pozitiv poate fi considerat ca semn de BSI chiar dacă hemoculturile sunt negative sau nu au fost recoltate).
Notă referitoare la instrucțiunile de raportare:
— Pentru a fi în concordanță cu raportarea BSI în cazul adulților (inclusiv BSI secundară), criteriul „microorganismul este independent de o infecție la nivelul unui alt sediu” a fost eliminat din definiția „Neo-KISS” pentru scopurile „EU PPS”.
— Originea BSI neonatale se raportează în rubrica originea BSI.
— Dacă definițiile de caz pentru NEO-LCBI și pentru NEO-CNSB sunt îndeplinite, se raportează NEO-LCBI
NEO-CNSB: BSI confirmată prin teste de laborator cauzată de stafilococi coagulazo-negativi
Cel puțin două dintre următoarele:
- temperatură > 38 °C sau < 36,5 °C sau instabilitate termică
- tahicardie sau bradicardie
- apnee
- timp de reumplere capilară prelungit
- acidoză metabolică
- hiperglicemie
- alte semne de BSI, cum ar fi apatia
ȘI din sânge sau de la nivelul vârfului unui cateter sunt cultivați stafilococi coagulazo-negativi
ȘI pacientul prezintă unul dintre următoarele:
- proteină C-reactivă > 2 mg/dL
- raport neutrofile imature/totale (raport I/T) > 0,2
- leucocite < 5/nL
- trombocite < 100/nL
Notă referitoare la instrucțiunile de raportare:
— Pentru a fi în concordanță cu raportarea BSI în cazul adulților (inclusiv BSI secundară), criteriul „microorganismul este independent de o infecție la nivelul unui alt sediu” a fost eliminat din definiția „Neo-KISS” pentru scopurile „EU PPS”.
— Originea BSI neonatale se raportează în rubrica originea BSI.
— Dacă definițiile de caz pentru NEO-LCBI și pentru NEO-CNSB sunt îndeplinite, se raportează NEO-LCBI.
NEO-PNEU: Pneumonie
Afectare respiratorie ȘI infiltrat, consolidare sau revărsat pleural nou apărute la examenul radiologic al toracelui ȘI cel puțin patru dintre următoarele:
- temperatură > 38 °C sau < 36,5 °C sau instabilitate termică,
- tahicardie sau bradicardie
- tahipnee sau apnee
- dispnee
- secreții respiratorii în cantitate crescută
- apariția de spută purulentă
- izolarea unui patogen din secrețiile respiratorii
- proteină C-reactivă > 2 mg/dL
- raport I/T > 0,2
NEO-NEC: Enterocolită necrozantă
Semne histopatologice de enterocolită necrozantă SAU cel puțin o anomalie radiografică caracteristică (pneumoperitoneu, pneumatoză intestinală, anse ale intestinului subțire „rigide” imobile) plus cel puțin două din următoarele, fără să existe o altă explicație:
- vărsături
- distensie abdominală
- resturi alimentare
- hemoragie microscopică sau macroscopică persistentă în scaun